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前天帶靚去健兒門診,
因為阿公老懷疑靚是有沒有聽到?
我一下班到家,
阿公就說:事情嚴重了,你們家靚靚都聽不到!
我一開門就聽到降子的話,
害我都傻眼...
想說怎可能啦?

因為他跟娘娘一直發出聲音想要引她注意,
但是很大聲了靚都沒反應...

後來老公用氣球測試她,
不管大小顆氣球,
距離遠近她都沒感覺也沒被嚇到....
在她耳邊彈指手都快斷了也無動於衷、
一直叫她名字外面聽到了也不回頭...
但是她也有睡覺被小小聲的聲音給吵醒的時候。

所以你說她聽不到嗎?
她還很愛塑膠袋七七雜雜的聲音呢。
我跟米阿姨都說:她只是懶得理你們!!
要是真的聽不到的小孩,
應該不可能啊啊啊啊的一直跟你講話...
就算發出啊啊啊的聲音她也不可能控制大小聲,
應該是都會一直很大聲,
因為聽不到會拉高音量!

不管猜測是怎樣,
靚靚剛出生我並沒有特別帶她去做一些有關聽力的新生兒篩檢,
所以我還是帶她去檢查,
不過是排下週五才會做詳細檢查,
就是文章下面的那些檢查。
但是檢查前要她先睡著,
這比打針還難吧!
哈哈哈哈...

基本上我所見到的資料都是小朋友還小,
他們不知道聽到什麼聲音要做什麼反應...
所以就算你一直在他身邊發出噪音,
他也不見得會理你。

以下是最近找的一些資訊...

父母可以從日常生活中,觀察嬰幼兒的行為,來評估其聽力是否有問題;
但不要預期每個孩子對聲音的反應都會一致。
有時小孩不會去注意巨大的聲響,
是因為有其他更有興趣的事情在吸引他,並不一定表示聽不到。
學習新事物的確切年齡,常常因人而異,
所以學習的快慢,不是聽力障礙判定的唯一或一定的依據。

 
1. 嬰幼兒長大過程中,他會開始去學習日常的言語及環境中的聲音,但直到六個月以後,才會去判斷聲音的來源。
2. 不要相信自己有絕對能力評估幼兒的聽力狀況,若有懷疑時,應該求教於專家,並讓他接受聽力檢查。 

幼兒聽力發展:
1. 出生至二個月:
     ★巨大聲音(如:拍手或關門聲音)會令他有一些反應(如眨眼睛)或驚嚇到他。
     ★對環境中的各種聲音會感到興趣或厭惡(如:媽媽的聲音→這靚好像很不感興趣,哈
2. 二個月至六個月:
     ★聽到你的聲音,即使他看不到你,也會有不同的反應或表情。
     ★對一些環境中的聲音表現出興趣(如:父母進門聲、狗叫聲、吸塵器聲、收音機聲、電視聲等→靚靚是吹風機和塑膠袋)。
3. 七個月至十二個月:
     ★開始去注意聲音的來源。這時候才開始
     ★開始ㄚㄚ學語,如:ma. ba. da,喜歡對你說話。 
     ★可以了解自己的名字的意義,及"不要""bye-bye"的意思。
 4. 一歲至二歲:
     ★可以了解簡單的單字。
     ★可以了解父母的指示(如:去桌子上拿奶嘴)
     ★可以說些簡單言語(如:哥哥、吃一口、洗澡、不要)。


◎穩定狀態聽性誘發反應--一種新型客觀的幼兒聽力檢查方法之介紹

穩定狀態聽性誘發反應 (Steady State Evoke Potential SystemSSEP,又稱為ASSR)是近年來最新且有效的客觀性生理聽力檢查,尤其對嬰幼兒更為重要。三歲以前是嬰幼兒聽力和語言發展的關鍵期,聽障兒若未能及時診斷、治療和儘早開始語言復健,終將因缺乏聽力和說話能力而影響身、心、智能和社會適應能力的發展,對家庭與社會造成沉重的負擔。
幼兒聽力檢查可分為
()、主觀性行為聽力檢查,包括:
行為觀察聽力檢查 (BOA)
視覺增效聽力檢查 (VRA)
遊戲式聽力檢查 (PCA)
()、客觀性行為聽力檢查,包括:
聽反射閾值檢查 (ART)
耳聲傳射 (OAE)
腦幹聽性反應檢查 (ABR)
穩定狀態的聽性誘發反應 (SSEP)

一般而言,主觀性行為聽力檢查常因嬰幼兒不能轉動頭部尋找聲源及密切配合,而無法測得可靠的聽力閾值,因此客觀性的生理聽檢,為幼兒聽檢扮演重要的角色。

在各種聽性誘發反應檢查中,
ABR (腦幹聽性反應檢查) 為預估嬰幼兒聽力最常使用的方法,它是使用滴答聲 (click) 作為刺激音。好處是短暫刺激產生聽覺路徑神經同時放電而測得反應,但缺點是:
1.最大刺激音量小於100dBnHL
2.click因是寬頻帶,只能預估2k-4k Hz的平均聽力閾值,無法測得0.5k-1.5k Hz 以下的頻率。
然而0.5k-1.5k Hz 的聽力對先天性聽障的嬰幼兒特別重要。因大部分的聽障兒或多或少保有低頻率的殘餘聽力,假如能夠儘早準確測得這些剩餘聽力,對日後助聽器的選配和聽語復健,都有極大的幫助。

SSEP (
穩定狀態聽性誘發反應)是由規則變化的調頻純音刺激所誘發的電位反應,其優點是:
1.因為純音是連續的,不會有短暫爆裂聲和滴答聲併有的音譜扭曲問題,所以較具有頻率特異性,較能測得各個音頻的聽力閾值,而且能將檢查結果以純音聽力圖示表示,顯現聽力損失的程度。
2.刺激音強度可達130dBnHL,因此可測出極重度聽力損失的聽力閾值損。
3.SSEP是穩定的誘發反應電位,click-ABR是短暫誘發反應電位,每次刺激產生的變化很大。
4.誘發反應電位的自動分析系統可避免主觀波形判讀誤差。
SSEP對聽力損失的輕重程度,它都能測得各個頻率的聽力閾值,一次檢查所需時間約一小時,有健保給付,對先天性聽障的嬰幼兒尤其重要。早期診斷,讓聽障兒能得到適當的語言復健,在有聲的世界裡,快樂成長。最後在此敬告各位讀者,SSEP只不過是聽力檢查的測試項目之一,嬰幼兒的聽力檢查需靠各種有關的聽力檢查來做最後綜合判斷。

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